まず画像診断から：全身MRI、冠動脈石灰化（CAC）スキャン、DEXA、超音波検査の各都市での費用

はじめに

長寿（より長く健康に生きること）に関心のある多くの人々が、高度な画像診断に目を向けています。全身MRI、冠動脈石灰化CT、DEXA骨密度検査、ターゲット超音波検査といったスキャンは、症状が現れる何年も前に問題を特定できる、早期の病気警告を約束します。しかし、これらには時間と費用がかかり、また無害な「偶発的所見」が見つかることもあります。この記事では、これらの検査がどのように利用されるか、どのようなエビデンスとガイドラインがあるか、そして世界各都市で費用がどれくらいかかるかを説明します。また、予約方法、結果が出るまでの時間、その後の診察費用についても触れます。

全身MRIスキャン

全身MRIは、磁石（X線ではない）を使う装置で、一度に多くの臓器の写真を撮影します。クリニックでは、全身MRIを隠れたがんや問題を早期に発見する方法として宣伝しています。実際、予防的スクリーニングMRIセンターは、カナダ、ドイツ、日本、英国などで開設されています (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。しかし、オランダのように、利益が害を上回るか不明確であるという理由で、この検査を法律で禁止している国もあります (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

発見されるものとリスク。 研究によると、全身MRIは健康な人にも多くの異常を発見することがよくあります。症状のない5,300人を対象としたあるレビューでは、約32%が少なくとも1つの「偶発的所見」を持っていました (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。その多くは良性であるか、不明確であることが判明しました。このレビューでは、約16%の人が懸念される結果だったが、後に誤報であることが判明したというケースもありました (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。実際にがんが発見されたのは約1～2%の人に過ぎません (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。これは、あなたに害を及ぼさないかもしれないものに対して、多くの追加検査と不安を招く可能性があることを意味します。例えば、軽度の腎嚢胞、小さな肺結節、良性の骨病変は一般的な偶発的所見ですが、これらがさらなるスキャンや生検につながることがあります。

このため、主要な医療機関は現在、健康な人に対する全身MRIを推奨していません。米国予防サービス作業部会（USPSTF）や専門家は、寿命を延ばすという証拠がなく、過剰診断や不安のリスクを伴うと指摘しています (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。言い換えれば、「何か」は見つかるかもしれませんが、それが実際に助けになるかどうかは分かりません。

費用と利用可能性（世界各地）。 全身MRIは高価で、場所によって異なります。米国では、独立したクリニックが1,000ドル～5,000ドルを請求することが多いですが、病院での請求は1回のスキャンで5,000ドル～12,000ドル以上に達することもあります (mriscancost.com)。例えば、ある米国のプロバイダーは基本的な全身MRIを999ドルで宣伝しています (mriscancost.com)。ロンドンでは、民間のセンターがスキャンパッケージを約765ポンド（約1,000ドル）から提供しています (mriscancost.com)。東京やシンガポールでは、高度なMRI健康パッケージ（追加検査を含む）は130,000円～170,000円の範囲（約1,000ドル～1,300ドル）になる傾向があります (www.medicalscanning.net)。

韓国のソウルでは、病院での全身MRIの価格も約640,000ウォン～1,350,000ウォン（約550ドル～1,150ドル）の範囲です (price.hospitalk.net)。インドやタイの費用を抑えた医療センターでは、医療観光パッケージの一部として同様のスキャンを数百ドルで提供している場合があります。これらの価格はスキャン単独のものであり、追加料金が適用されることが多いことに注意してください（下記参照）。

手順とプロトコル。 これらのスキャンは通常1～1.5時間かかり、MRI装置内で静止している必要があります。金属類（宝飾品、時計など）を外し、検査着に着替える必要がある場合があります。通常、特別な絶食や準備は不要ですが、一部のセンターではローションや化粧をしないように求めることがあります。スキャン後、画像は放射線科医（画像診断専門医）によってレビューされます。結果（レポート）は通常1～2日で届きます。例えば、トロントのあるMRIクリニックでは、患者は紹介後約1週間以内にスキャンされ、24～48時間以内に完全なレポートが提供されると宣伝しています (simplymri.com) (simplymri.com)。所要時間はクリニックや国によって異なり、病院は民間センターよりも時間がかかる場合があります。

フォローアップ費用。 スキャン料金は通常、画像診断そのもののみをカバーし、結果を説明するための医師の診察は含まれないことに注意してください。何か異常が見つかった場合、医師と相談して結果について話し合うことになります。例えば、ロンドンのクリニックでは、初回の一般医診察に約200ポンド（250ドル）、フォローアップに180ポンドを請求しています (harleystreetphysicians.co.uk)。米国の多くのクリニックや世界のクリニックでも同様の料金体系で、専門医の診察には100ドル～300ドルかかる場合があります。必ず事前に確認してください。一部の検査は「オールインワン」の健康診断として販売されますが、医師のレポートやフォローアップは別途請求される場合もあります。

冠動脈CTカルシウム（CAC）スキャン

CACスキャンは、心臓の冠動脈の石灰化を測定するために、心臓を迅速にCTスキャン（X線）する検査です。これらの動脈の石灰化は、心臓発作につながる可能性のあるアテローム性動脈硬化（閉塞）を示すことがあります。このスキャンは非常に高速で（一回の息止め）、特別な造影剤は使用せず、放射線のみを使用します。これにより**「カルシウムスコア」が得られます。スコアが0**の場合、石灰化プラークは検出されず（低リスク）、スコアが高いほど多くのプラークがあることを示します。医師は、特にボーダーラインのリスクにある人々の心臓発作リスクを評価するために、CACスコアリングを使用します。

エビデンスとガイドライン。 研究によると、CACスコアリングは将来の心臓病リスクの強力な予測因子です。現在の心臓病ガイドライン（米国心臓病学会/AHA）では、リスクが不明確な場合、40歳以上の人々に対してCACスキャンを治療決定の指針として使用できると述べています (www.jacc.org)。あるガイドラインでは、コレステロール管理のためのスタチン服用開始に迷いがある場合に、CACを検討することを医師は推奨しています (www.jacc.org)。

しかし、米国政府のガイドライン（USPSTF）は、無症状のすべての成人に対してCACスクリーニングを推奨する十分な証拠がないと述べています (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。彼らは、CAC検査が標準的なリスクスコアよりも心臓発作を減らすことが証明されていないと判断しました。要するに、多くの心臓専門医はこの検査を追加のリスク評価ツールとして使用していますが、公式なスクリーニング機関はすべての人に対して「ゴーサイン」を出していません。

費用と利用可能性。 CACスキャンは全身MRIよりもはるかに安価です。米国では、多くの画像診断センターが自己負担で50ドル～150ドル前後でこれらを宣伝しています。例えば、ニューヨークの平均現金価格は約119ドルです (cost.sidecarhealth.com)。ロンドンでは、民間のクリニックが心臓CTカルシウムスコアを約580ポンド（約700ドル）で記載しています (harleystreetphysicians.co.uk)。他の国の超音波検査ベースのクリニックや検査機関では、費用が安くなることが多いです（CT装置とスキャン時間の費用は中程度です）。多くの健康診断センターでは、心臓スクリーニングパッケージにこれを含めています。インドやメキシコでは、このようなスキャンは50ドル以下で、または検査にバンドルされている場合があります。

偽陽性と考慮事項。 CACスキャン自体には偽陽性はほとんどありません。石灰化があるか否かを見つけるからです。問題はむしろ解釈にあります。スコアがゼロであっても、非石灰化プラーク（スキャンでは見えない）がある場合、誤って安心させることがあります。高いスコアは、多くの場合、さらなる検査（負荷試験や血管造影など）や、時には積極的な治療につながります。また、スキャンが胸部を画像化するため、非常に小さな肺結節や胸部のその他の偶発的所見が現れることがあり、追加のフォローアップが必要になる場合があります。

予約とフォローアップ。 この検査は短時間（数分）で済み、待ち時間も短いことが多いです。多くの診療所が直接オーダーできます。通常、CT台に横になり、息を止めるだけで、スキャンは数秒で終わります。レポートは即日または翌日には準備できる場合があります。スコアを解釈し、行動計画を立てるために、循環器専門医またはかかりつけ医とのフォローアップ予約を計画する必要があります。注意：一部の画像診断センターでは、簡単な医師の診察が含まれている場合があります。含まれていない場合、米国での循環器科の診察費用は100ドル～200ドルかかる場合があります。英国では同様の検査に初回診察料が含まれることが多いです（例えば、上記のロンドンのクリニックは「GP診察200ポンド」と記載しています (harleystreetphysicians.co.uk))。

DEXA骨密度検査

DEXAスキャン（二重エネルギーX線吸収測定法）は、脊椎と股関節の骨密度を測定し、骨粗しょう症の標準検査です。全身スキャンとして行われる場合、体脂肪率も測定できます。長寿の観点からは、DEXAは主に早期の骨量減少を検出し、骨折を予防するための治療を行うために使用されます。一部のウェルネスパッケージでは、体脂肪対筋肉の割合を測定するためにDEXAを使用することもあります。

ガイドラインとエビデンス。 保健機関は特定のグループに対してDEXAを推奨しています。米国では、USPSTFが65歳以上のすべての女性に対し、骨折予防のためにDEXAスキャンを受けるべきだと述べています (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。家族歴や喫煙などの追加のリスク要因を持つ閉経後の若い女性も、スクリーニングを受けるよう勧められています (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。男性については、USPSTFは定期的な骨密度検査を推奨する十分な証拠がないと結論付けました (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。実際には、医師は70歳以上の男性や特定の高リスク者（低体重、ステロイド使用など）をスクリーニングすることがあります。

費用。 DEXAは比較的安価です。米国では、無保険の患者は全身DEXAに約100ドルを支払うことが多いです (www.mdsave.com)。MDsaveのウェブサイトによると、フェニックス（アリゾナ州）の価格は91ドル～135ドルで (www.mdsave.com)、多くの画像診断検査よりもはるかに安いです。英国では、同じロンドンのクリニックがDEXAを約310ポンド（380ドル）で記載しています (harleystreetphysicians.co.uk)。国民保健サービス（NHS）のような多くの医療システムは、対象患者（65歳以上の女性など）にDEXAを無料で提供しています。アジアでは、健康診断センターで費用が低くなる可能性があり（おそらく50ドル～150ドル）、競争力のある価格設定が見られます。

結果とプロトコル。 検査は迅速で（通常30分未満）、痛みはありません。台に横たわり、低線量X線アームが股関節と脊椎をスキャンします。特別な絶食は不要で、腰から下の宝飾品や金属を取り外すだけです。訓練を受けた放射線技師がスキャンを行い、放射線科医または専門医が報告書を作成します。ほとんどの場合、医師または画像診断センターから、骨密度数値とTスコアが記載された短いレポートが提供されます。骨が薄い場合（骨減少症または骨粗しょう症）、医師は食事、運動、カルシウム/ビタミンD、または場合によっては薬物療法についてアドバイスします。フォローアップ診察が含まれる場合と別途料金がかかる場合があります。例えば、英国のクリニックがDEXAを「骨の健康チェック」に含める場合、医師のレビューもバンドルされる可能性があります。そうでない場合、かかりつけ医にDEXAレポートを解釈してもらうことは、保険でカバーされていれば通常追加料金はかかりません。

超音波スクリーニング

超音波検査は音波を使って臓器を画像化します。長寿プログラムで一般的な検査には、腹部/骨盤超音波検査（肝臓、腎臓などを調べるため）、頸動脈超音波検査（頸部の血管を調べて脳卒中リスクをスクリーニングするため）、腹部大動脈超音波検査（動脈瘤をスクリーニングするため）、そして特定の臓器スキャン（甲状腺、前立腺など）があります。MRI/CTとは異なり、超音波検査には放射線がなく、通常費用も安価です。

腹部/骨盤超音波検査： 肝臓、腎臓、脾臓、膵臓、膀胱、そして（女性の場合）子宮/卵巣を調べます。脂肪肝、腎嚢胞、胆石、腫瘤などを発見できます。多くの健康診断パッケージに含まれています。費用は様々です。例えば、ロンドンのスキャンセンターでは、腹部＋骨盤超音波検査を520ポンド (harleystreetphysicians.co.uk)（約650ドル）で記載しています。米国では、同様の超音波検査が数百ドル（自己負担で200ドル～400ドル程度）かかることがあります。アジアではさらに安価な場合があります。予約は簡単ですが、胆嚢を検査する場合は数時間の絶食が必要な場合があります。結果は通常1～3日で届きます。通常、放射線科医または超音波検査士が読み取ります。異常が発見された場合、専門医のフォローアップ診察が推奨されます。
腹部大動脈瘤（AAA）超音波検査： 腹部の大動脈を調べて動脈瘤（危険な拡張）がないかを確認します。ガイドラインは明確です。USPSTFは、65歳から75歳で喫煙歴のある男性に対し、超音波によるAAAスクリーニングを一度行うことを推奨しています (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。喫煙歴のない男性については選択的に検討すべきとし、女性については他のリスク要因がない限りスクリーニングしないよう述べています (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。実際には、健康診断では高齢男性に対してこれを含めることがよくあります。検査は10分以内に終わります。正常な結果は、大きな動脈瘤がないことを意味します。小さな動脈瘤が発見された場合、血管専門医による年次の超音波検査で経過観察されます。費用は他の超音波検査と同様です（米国ではおそらく150ドル～250ドル）。
頸動脈超音波検査： 首の動脈をスキャンして狭窄がないかを確認します。USPSTFは、無症状の人における頸動脈狭窄の定期的なスクリーニングは推奨していません (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。言い換えれば、超音波で首のプラークを発見しても、リスク要因をチェックするよりも脳卒中予防に役立つとは示されていません。しかし、一部の健康パッケージでは依然として提供されています（特にリスク要因や家族歴がある場合）。実施された場合、費用は数百ポンド/ドルかかります。多くの健康な人が治療の必要がない非閉塞性プラークを持つことがあり、「陽性」の結果が不必要な心配や検査を引き起こす可能性があることに注意してください。
その他の超音波検査： 多くのクリニックで甲状腺超音波検査（結節のチェック）や前立腺超音波検査が提供されています。これらは標準的な住民検診ではありません。甲状腺結節は非常に一般的であり、ほとんどの場合良性であるため、定期的な甲状腺スキャンは一般的に推奨されません。家族歴や症状がある場合は、ターゲットを絞った超音波検査が理にかなっていますが、そうでない場合は過剰検査（例：無害な結節の生検）につながる可能性があります。常にガイドラインを確認してください。例えば、米国甲状腺学会は、臨床的な理由（甲状腺腫、症状）または強い家族歴がない限り、甲状腺がんの画像診断は推奨しないと助言しています。

エビデンス、偽陽性、およびガイドライン

要するに、スクリーニング検査のエビデンスはまちまちです。高齢女性に対するDEXAのように、骨折を予防するという点で明確に推奨されているものもあります (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。冠動脈カルシウムスコアリングは特定の心臓リスク症例で有用です (www.jacc.org)。高齢男性喫煙者に対する腹部動脈瘤スクリーニングは有益であることが証明されています (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。一方で、全身MRIや頸動脈超音波検査は多くの無害な異常を見つける傾向があるため、ガイドラインは一般的に注意を促すか、定期的な使用を推奨しない傾向があります (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。

例えば、USPSTFは、無症状の人々における頸動脈スキャンを行ってはならないと明示的に述べています (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。また、CACやその他の新しい検査をすべての人に使用するのに十分な証拠がないとも述べています (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。多くの国の主要な保健機関は、健康な人に対する全身MRI/MRAスキャンを推奨していません（多くの場合、転帰を改善するという証拠の欠如を挙げています） (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (mriscancost.com)。これは、これらの検査が全く役に立たないという意味ではありません。強い家族歴や特定の高リスクを持つ人はこれらを選択するかもしれませんが、すべての人に対する標準的な予防ツールではないことを意味します。

偽陽性と心配： 広範囲の画像診断の主な欠点は偶発的所見です。スキャンで不確かなものが示された場合、それ自体のリスクと費用を伴う追加の検査（追加の画像診断や生検など）につながる可能性があります。また、不安を引き起こすこともあります。例えば、小さな肝病変や肺結節が見つかっても、通常は何でもないことが判明しますが、患者はそれが確認されるまで何週間も心配と検査に耐えるかもしれません。ある研究では、健康な人の約30～40%が全身MRIで少なくとも1つの偶発的所見を持つと指摘されています (mriscancost.com)（上記の系統的レビューと一致 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)）。これらの所見は医療行為を変えないことがよくあります。患者と医師は、スクリーニングスキャンの前にこのことについて話し合うべきです。「予期せぬ所見が出た場合、その後の検査を受ける準備ができていますか？」

予約、レポート、フォローアップ費用

予約： これらのスキャンを予約するには、一部の画像診断センターでは直接自己紹介（連絡して支払いをするか、保険を利用する）を許可しています。その他では医師の指示が必要です。待ち時間は様々で、民間クリニックは数日で対応できることが多いですが、病院の放射線科は数週間待つことがあるかもしれません。例えば、ある民間のMRIセンターは「通常5～7日以内」に患者に連絡して予約すると述べています (simplymri.com)。検査前の準備（例：腹部超音波検査のための絶食）が必要かどうか必ず確認してください。
レポートの作成期間： 小規模なクリニックや専門センターは、書面でのレポートを迅速に（即日または数日以内）返却する傾向があります。病院はより長くかかる場合があり（数日～1週間）、緊急の問題が見つかった場合は、直ちに口頭での予備報告を提供する場所もあります。あるカナダのセンターでは、完全な放射線科レポートが1～2日以内に提供されると約束されています (simplymri.com)。
フォローアップ診察： ほとんどの検査には医師の診察は含まれていません。通常、放射線科医の所見が記載された書面レポートを受け取ります。その後、ご希望の医師とそれについて話し合います。一部の健康診断パッケージには、自動的なフォローアップ予約がバンドルされています。そうでない場合、その診察費用は別途支払うことになります。前述の通り、あるロンドンのクリニックでは、一般医の診察費用が200ポンド、フォローアップが180ポンドと記載されています (harleystreetphysicians.co.uk)。米国では、専門医の診察費用が100ドル～300ドルになる場合があります。保険に加入している場合、診察費用がカバーされることもあります。常に「結果の説明を受ける予約は必要ですか？その費用はいくらですか？」と問い合わせてください。

都市別費用比較例（概要）

以下は、世界の主要都市で費用がどのように比較されるかの大まかな目安です。実際の価格はプロバイダーによって異なり、時間とともに変動する可能性があることに注意してください。

ニューヨーク、米国： 全身MRI ～1,000ドル～5,000ドル（米国中央値）。CAC ～平均119ドル (cost.sidecarhealth.com)。DEXA ～100ドル (www.mdsave.com)。腹部US数百ドル。病院と民間センターで料金が分かれていることが多い。
ロンドン、英国： 全身MRI ～765ポンド（～1,000ドル）から (mriscancost.com)。CAC CT ～580ポンド (harleystreetphysicians.co.uk)。DEXA ～150ポンド (harleystreetphysicians.co.uk)。腹部US ～520ポンド (harleystreetphysicians.co.uk)。国民保健サービス（NHS）は商業的な全身MRIを提供していません。民間クリニックが主な選択肢。
東京、日本： 高度な全身MRIパッケージ（追加スキャン付き）は概ね13万円～18万円（～1,000ドル～1,500ドル） (www.medicalscanning.net)。日本におけるCACやDEXAなどの他のスキャンは、病院によって正確な数値は異なりますが、通常、欧米の価格設定と競合しています。
ソウル、韓国： 病院での全身MRI ～64万ウォン～135万ウォン（～550ドル～1,150ドル） (price.hospitalk.net)。他の検査も同様に、欧米よりも費用が低いことが多いです（韓国は強力な医療スクリーニング産業を持っています）。
シンガポール： 医療の質は高いですが、費用も高額です。民間の全身MRIはSGD 2,000ドル以上（～1,500ドル以上）かかるでしょう。病院やクリニックでのCACスキャンは～100ドル～200ドル程度かもしれません。超音波検査とDEXAは欧米の費用とほぼ同じです。（公立病院はしばしば国民患者に補助金を出しています。）
ムンバイ、インド： 多くの画像診断サービスははるかに安価です。全身MRI（提供されている場合）は数百ドル程度でしょう。CACスキャンとDEXAは50ドル～100ドル以下であることが多いです。民間クリニックは割引を提供しますが、レポートの作成には1～2週間かかる場合があります。（いずれも大量に処理されています。）
サンパウロ、ブラジル： 費用は米国とインドの間のレベルになることが多いです。全身MRIは～1,000ドル～2,000ドル、CACは～200ドル、DEXAは～80ドルと見積もられます。民間と大規模病院の提供者が混在しています。
ドバイ、アラブ首長国連邦： 民間医療の費用は高額になることがあります。全身MRIは3,000ドルを超えるかもしれません。病院やウェルネスセンターは富裕層の患者に対応しています。作成期間は通常高速ですが、高価です。CACとDEXAは欧米の価格と同程度です（例：CAC ～250ドル以上）。
その他の都市（シドニー、ベルリン、ヨハネスブルグなど）： シドニーやベルリンでは、民間の健康パッケージはヨーロッパと同様の価格を提示するでしょう。MRI ～AU$2,000+/€2,000+、CAC €200+、DEXA A$100。ヨハネスブルグやカイロでは、地域経済のために費用が低くなる可能性がありますが、高級クリニックは米国の価格とある程度一致します。

これらは一般的な範囲です。必ず見積もりを取ってください。病院は、独立したクリニックやパッケージよりも高額な料金を請求することがよくあります。医療提携（例：特定のクリニックと提携した保険プラン）は、会員に割引料金を提供する場合があります。

実用的なアドバイス

ガイドラインを確認する： 予約する前に、その検査があなたに推奨されているか（年齢、リスク要因）を確認してください。例えば、65歳以上の女性は骨の健康のためにDEXAスキャンを受けるべきです (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。65歳から75歳で喫煙歴のある男性はAAA超音波検査を受けるべきです (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。40歳以上で心臓病リスクが不明確な場合は、CACスコアについて尋ねてください (www.jacc.org)。低リスクの人における頸動脈超音波検査のような価値の低いスクリーニングは避けてください (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。
費用対効果のバランスをとる： これらの検査には費用と時間がかかることを忘れないでください。事前に考えてください。もし何か異常が見つかった場合、さらなる検査やストレスに耐える準備ができていますか？多くの場合、定期的な生活習慣チェック（血圧、コレステロール、定期的な診察）は低コストで大きな利益をもたらします。画像診断は選択的に使用すべきです。
比較検討する： 価格は大きく異なります。オンラインツール（サイト：Sidecar、MDsave、地元のクリニックのウェブサイト）を使って比較してください。一部の場所では、ウェブサイトに現金価格を掲載しています。また、パッケージ料金についても尋ねてみてください。MRI+CAC+超音波検査を組み合わせると、それぞれを別々に行うよりも安くなる場合があります。
フォローアップを計画する： 追加費用（多くの国での医師の診察、偶発的所見による検査など）も考慮に入れてください。結果を解釈できる資格のある医師に診てもらうようにしてください。一部の高級クリニックでは、スクリーニング料金に「ヘルスコーチ」や専門医のレビューが含まれていますが、そうでないところもあります。何が含まれているか常に尋ねてください。

結論

スクリーニング画像診断は、健康志向の人々にとって強力なツールとなり得ますが、トレードオフも伴います。全身MRI、CACスキャン、DEXAスキャン、超音波検査は隠れた問題を発見できますが、誤報や高額な費用のリスクも伴います。世界各地でこれらの検査の利用可能性と費用は大きく異なり、一部の都市では数百ドル、他の都市では数千ドルに達します。エビデンスとガイドラインは、これらのスキャンを賢く、適切な状況で使用することを推奨しています。各モダリティが何をするのかを理解し、公式の推奨事項に従い、費用を比較することで、早期発見の可能性と、リスクおよび費用の現実とのバランスをとる情報に基づいた選択を行うことができます (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.uspreventiveservicestaskforce.org)。